통증
 
통증이 나타나는 빈도와 지속시간, 통증 종류를 정확히 관찰한다.
처방에 따라 정확하게 진통제를 복용시켜야 하며, 적어도 1주일분 진통제를 갖고 있어야 한다.
암환자는 아픈게 당연하다고 생각하지 말고, 암 외에 다른 요인 때문에 아픈게 아닌지 잘 관찰한다.
처방된 진통제로 통증이 가시지 않거나 전에 없던 심한 통증이 새로 나타나거나 진통제를 포함해 어떤것도
22입으로 먹을 수 없거나 변비나 메스꺼움 같은 진통제 부작용이 나타날 때는 병원에 데려간다.
   
변비
 
변 모양이 어떤지 복통이나 경련을 하는지, 배가 부풀어 오르는지 잘 관찰한다.
섬유질 많은 음식과 야채주스나 물을 많이 먹는다.
처방에 따라 변 완화제를 사용하며, 환자 활동량을 늘린다.
관장을 해주되 너무 자주 하면 안된다. 관장을 해도 안되는 경우엔 비닐장갑을 끼고 손가락으로 변을 파내 준
22다.   
사흘 넘게 변을 보지 못하거나, 항문과 그 주변 또는 변 속에 피가 있거나 경련이나 구토가 계속될때는 병원
22에 데려간다.
 
수면장애
 
매일 정해진 시간에 의사가 처방한 수면제를 복용시킨다.
말기 환자인 경우 진통제 양을 조금 늘려 본다.
자기 앞서 카페인 없는 따뜻한 음료를 마시게 한다.
등이나 발을 주물러 준다.
 
우울증
 
환자가 좌절감이나 분노를 표현하게 하고 환자 얘기를 잘 들어준다.
의사 처방에 따라 항 우울제를 복용시킨다.
 
욕창
 
2시간마다 한번씩 누운 자세를 바꿔 준다.
팔꿈치나 엉덩이 뼈가 닿는 곳이 눌리지 않게 해준다.
환부를 조심스럽게 물로 헹궈내고 잘 말린 다음 붕대를 감아준다.
패치제를 환부에 붙인다.
 
열
 
2~3시간마다 체온을 재고 의사가 처방한 약을 먹인다.
수분을 충분히 섭취시키고 쉬게 한다.
열을 내리려고 얼음이나 알콜로 닦아선 안된다.
구강 체온이 38도, 항문 체온이 38.5도 이상 올라가거나 24시간 이상 열이 날 때는 병원에 데려간다.
 
부종
 
운동을 시키거나 압박스타킹을 입힌다.
다리를 심장보다 높게 올리고 30~60분 쯤 누워 있게 한다.
염분과 수분 섭취를 제한하고 단백질 섭취를 늘린다.
 
딸꾹질
 
종이나 비닐봉투를 코와 입에 대고 열번 이상 숨을 쉬게 한다.
횡경막 부위를 손으로 눌러보거나 누운 자세를 바꿔준다.
딸꾹질이 하루넘게 계속 되거나, 숨쉬기가 어렵거나, 위가 커져 부풀어 오르는 것처럼 보일때는 병원에 간다.
<임호준 기자>
 
도움말: 김남초 가톨릭대 간호대 교수, 김현숙 서울대 간호대 호스피스 연구실 간호사, 이경옥 신촌
4444444세브란스병원 호스피스 간호사.